警惕小孩多动症

5岁男孩，好动，注意力不集中，不听话，来医院检查。医生检查发现孩子智商偏高，但患有多动症。

医生有一位认识的人，姓方，是做建材的。有一天，老方来到医生家，几杯茶水下肚后，老方很惆怅地说：“兄弟啊，我有件事想问问你”。

医生让他但说无妨，老方说：“是这样的，我只有一个女儿，我们家的产业，以后不可能全交给一个女儿或女婿对吧，所以我在山东还有一个5岁的儿子......”。

医生一听，惊呆了：“你别跟我说这些，我不想知道……说重点吧”。

老方笑了笑：“前几天，她打电话给我，说孩子快上小学了，但补习班的老师经常埋怨，说我孩子总是好动，注意力不集中，而且不听话，可把我急的”。

“你的意思是想来做个检查”？医生预测道。

“对，我就是这个意思”，老方不好意思地说道。

医生点点头：“你家的事我不管，但病人的事，是我应该管的”。

老方笑了笑，将杯中的茶水一饮而尽，然后就走了。第二天中午，一名年轻女性来到了医院，旁边跟着一位好动的男孩。医生让儿科的同事给孩子查查。

同事给孩子开了一张头颅MRI、单光子发射断层扫描，然后让他做了一下儿童行为量表和智力测验。两个量表做完后，发现他的智商是偏高的，但是在做量表的过程中，由于极度容易分心、好动，所以做的时间花费太多。

同事让年轻女性带着孩子去做接下来的检查，一个多小时以后，这位女性拿着检查报告回来了，同事看了看确定为神经发育异常，是多动症的其中一个类型。

医生对年轻女性说：“你孩子是多动症。”

年轻女性非常不解：“为什么我的孩子会有多动症呢”？

医生沉吟了一会儿，道：多动症的发病机制很复杂，不是随便一个原因就能解释清楚的，往往是多种因素混合导致的多动症，比如以下因素：

1、先天遗传。在对多动症孩子的家庭研究、寄样子研究后，科学家发现多动症具有明显的遗传倾向，遗传度是76％左右。

2、神经递质异常。先天性的神经化学递质失去平衡，也会导致多动症，比如血尿多巴胺、去甲肾上腺素功能低下，就有很大的概率导致小儿多动症。

3、可能是环境因素。在生产前，患儿的母亲如果有抽烟、酗酒、遭受辐射等情况，就有可能生出多动症患儿。如果在怀孕期间摄入了大量的食品添加剂、含铅食物、少吃含锌食物，也有可能会导致小儿多动症。

4、家庭、学校、社会。小儿的心理发育其实不是特别单纯的，尤其是现在的小孩子，心理行为发育都有早熟的成分存在，因此这种时候家庭、学校、社会的因素都有可能导致小儿多动症的后天形成，比如家庭破裂、单亲家庭等等。

那么，该如何进行治疗？对于这种患儿的治疗，普遍是比较麻烦的，主要从这几个方面着手。

首先，进行心理治疗。常见的是行为干预以及认知治疗，患儿如果有对他人进行言语、行为攻击的倾向，并且自我控制力极差，可以通过操作性条件反射原理进行干预。

其次，药物治疗。一般多动症患儿的中枢、去甲肾上腺素是会有一定异常的，所以服用中枢抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂，可以抑制患儿多动的问题，改善他的生活。

再次，行为管理、再教育。后天的管理、教育是最重要的，尤其是对于一些心里已经出现了问题的患儿。

再次，家长教育。仅靠医生是达不到令人满意的治疗效果的，还需要家长配合。

总之，多动症（注意缺陷多动障碍）是比较麻烦的小儿疾病，处理不及时的话，会延续到成年。